-
farmasi uniga
-

Formulir Pendaftaran Online
Penerimaan Mahasiswa Baru 2010/2011
Jalur Reguler

 Pilihan Program Studi
 Pilihan Pertama  
 Pilihan Kedua  
 
 Data Calon Mahasiswa
 Nama  
 Tempat/tgl. lahir  
 Email  
 Jenis Kelamin  Laki-Laki Perempuan
 Status Marital  Kawin Belum Kawin
 Agama  
 Kewarganegaraan  WNI WNA
 Alamat Rumah  
 Kota & Kode Pos  
 Telepon Rumah/HP  
 
 Asal Sekolah
 Jenis Sekolah  SMU SMK
 Nama Sekolah  
 Alamat Sekolah  
 Kota & Kode Pos  
 Status  Negeri Swasta
 Jurusan  IPA IPS Bahasa SMK
 No. STTB/Ijazah  
 Tahun Lulus  
 
 Data Orang Tua/Wali
 Nama  
 Alamat Rumah  
 Kota & Kode Pos  
 Telepon Rumah/HP  
 Pekerjaan  
 Instansi/Perusahaan  
 Telepon Kantor  
 Pendidikan Tertinggi  
 

PERNYATAAN
Saya menyatakan dengan sesungguhnya bahwa data yang diisikan dalam formulir ini adalah benar, apabila ternyata data tersebut tidak benar/palsu, maka saya bersedia menerima sanksi akademis yang berlaku.

Catatan:

  • Bukti pembayaran diserahkan pada saat pengambilan kartu ujian di kantor BAAK Fakultas FMIPA Program Studi Farmasi, maks. 1 hari sebelum ujian dilaksanakan dengan menyerahkan foto 3x4 sebanyak 2 lembar
  • Menyerahkan surat kelulusan dari sma/smk